الاستشارات الطبية » النساء والولادة » الدورة الشهرية


25 - رمضان - 1425 هـ:: 08 - نوفمبر - 2004

أثر التغذية السليمة في انتظام الدورة !


السائلة:May

الإستشارة:عبد العزيز بن محمد بن عبد الله العثمان


أنا فتاة في الثالثة والعشرين من العمر.. أعاني من عدم انتظام الدورة خلال الست سنوات الأخيرة.. حيث إنها تنقطع لفترات طويلة ونادراً ما تعود.. علماً بأنني أعاني من البدانة.. أحياناً تسبب لي هذه المشكلة آلاما نفسية فتشعرني أني أنثى ناقصة.. فأذهب إلى الطبيبة النسائية وتصف لي دواء لمدة ستة أيام تقريبا وتنزل الدورة بعدها ولا تأتي في الشهر الذي يليه إلا نادراً.. علما بأني كنت متزوجة وانتظمت الدورة خلال فترة الزواج... أحيانا عندما أنتظم بحمية غذائية تنزل الدورة بعد الحمية بثلاثة أسابيع تقريبا.. وتنقطع بعدها.. لم أبحث عن سبب المشكلة طبيا.. وقالت لي مرة إحدى الطبيبات إن مشكلتي سببها قلة الهرمون بالجسم بسبب البدانة.. فهل هذا صحيح؟

وكيف تنزل الدورة بعد الحمية بوقت قصير دون ظهور أثر يذكر على الوزن..

وسؤالي الأهم هو:
هل تلزمني المتابعة الطبية لهذه المشكلة حتى لا تتفاقم؟

وهل سيؤثر هذا على الإنجاب مستقبلا؟

أسمع عن التصاقات في الرحم.. فهل هذه مشكلتي أم قد تكون تكيسا أو ارتفاع هرمون الحليب؟

أعلم أن أساس مشكلتي زيادة وزني علما بأني أعاني من البدانة المفرطة منذ صغري.. لكن أرى من هم في مثل وزني تنتظم لديهم الدورة الشهرية..

فهل يحتمل أنني عندي مرضا ما؟

كما أود أن أسأل: ما أثر الحبوب التي أحيانا أطلبها في حال تأثري نفسيا بموضوع الدورة؟

كما أحب أن أشير إلى حادثة حصلت لي في الصغر عندما كنت في الخامسة عشر تقريبا من العمر، أردت أن ألفت الانتباه وأن أحصل على مزيد من الاهتمام فكذبت على أمي وقلت لها إن الدورة الشهرية استمرت معي قرابة الثلاثة أسابيع.. فأخذتني إلى طبيبة نسائية وأعطتني الطبيبة دواء استخدمه لمدة ثلاثة أسابيع حتى تنتظم الدورة وفعلا استخدمته.. (شكله يشبه حبوب منع الحمل من حيث كتابة الأيام عليه للمتابعة، وهو موضوع في قصدير دائري) فهل لهذه الحادثة علاقة بمشكلتي، مع العلم بأن الاضطرابات في الدورة لم تأت إلا بعدها بثلاثة سنوات تقريبا؟

أعتذر عن الإطالة.. وأشكركم لمساعدتي..


الإجابة


أولا.. أطمئنك أن مشكلتك لا تبدو صعبة، ولكن الأخت طبيبة النساء ستبين لك بعض الأمور، مع أن هناك بعض الأمور المهمة لتوضيح الحل غير متوفرة، بالذات في مسألة الشك في التكيس أو ارتفاع هرمون الحليب..

فهل أجريت فحوصا في تلك الموضوعات؟

لاشك أن للتغذية السليمة دورا مهما جدا في انتظام الدورة، وكذلك للسمنة دورا أكثر تأثيرا على انتظام الدورة أو حتى وجود تكيسات، والأهم دورها النفسي عليك.. تأثير السمنة واضح ومعروف علميا على نشاط الهرمونات، والعكس صحيح أيضا.

أختي الكريمة.. أنصحك بالمتابعة لدي عيادة تغذية علاجية مختصة لنقص الوزن.. أنت تحتاجين ذلك لتنظيم الدورة ولصحة جسمك ولتحسين حالتك النفسية، وصدقيني.. إن نقص الوزن سيكون له دور إيجابي كبير في تغيير حياتك للأفضل، بالذات أنك مررت بظروف نفسية واجتماعية غير مريحة.

كما أحذرك من عمل ريجيم غير صحي؛ لأن ذلك يسبب تأثيرا سلبيا على انتظام الدورة، ثم إنك تحتاجين إلى برنامج جيد يضمن لك النجاح فيه؛ لأن نفسيتك قد لا تحتمل الإخفاق ويتضح اهتمامك بالموضوع وربما قلقك من خلال رسالتك، ولكن ذلك يحتاج إلى جدية في اختيار البرنامج والعيادة الصحيحين ثم المثابرة والمتابعة دون تردد، وستصلين بمشيئة الله إلى صحة ونفسية أفضل وبالتالي حياة أكثر سعادة بمشيئة الله، وهذا أمر ممكن بل سهل تحقيقه لأنك شابة ولديك طموح واجتهاد.

وقد تم إحالة السؤال إلى الدكتورة "رحاب الصالح" اختصاصية النساء والولادة"، للإجابة:
إن عدم انتظام الدورة الشهرية مشكلة نسائية تصيب بين 20 – 30% من السيدات ولها علاقة كبيرة بالسمنة إذ أن من المعروف أن أهم أسباب عدم انتظم الدور هو عدم التبويض وهو المشكلة التي تحصل في متلازمة كيس المبايض لذا فإن الاستجابة المتمثلة في نزول دورة بعد أخذ دواء لمدة 6 – 10 أيام هي بسبب إضافة هرمون البروجستون للجسم الذي يعادل هرمون الاستروجين المرتفع داخل الجسم لذا فإن الدورة تنزل. وأما بالنسبة لنزولها مع بدء برنامج حمية فذلك يفسر أن متلازمة تكيس المبايض هي مرض مزمن ذو عدة وجوه، منها مشكلة داخل المبيض بعدم القدرة على التبويض وإكمال دورة الهرمونات، والمشكلة الأخرى المتمثلة في مقاومة الأنسولين، أي أن الجسم ينتج كمية عالية من الأنسولين مما يؤدي لزيادة إنتاج الشحوم في الجسم وسرعة الشعور بالجوع؛ لذا فإن الحمية عندما تبدأ ينخفض مستوى السكر في الدم، وهذا يعتبر من نوعية البيئة الخاصة بالمبيض مما يؤدي لنزول الدورة في حين أن التخلص من الدهون الزائدة لا يتم بنفس السرعة؛ لذا تنزل الدورة وتنتظم قبل نزول الدورة.

تحتاج السيدة لتقبل مشكلتها كما هي، إذ لا يوجد علاج دائم لموضوع تكيس المبايض، ولكن العلاجات المستخدمة هي حسب الهدف المطلوب، فإذا كان الهدف هو انتظام الدورة فعندها يمكن استخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة وللتخفيف من أثر زيادة الأستروجين على أنسجة الجسم وأجهزته، وإذا كان الهدف هو الإنجاب فعندها تستخدم أدوية محفزة للتبويض على درجاتها المختلفة مع إشراف طبي دقيق.

ويظل خيار تخفيف الوزن خياراً صحياً أكيداً لتحسين استجابة المبايض لكل أنواع العلاجات ولتحسين الحركة في الجسم ولتحسين الوضع العام للجسم.

لا أعتقد أن الدواء الذي أخذ عندما كانت السيدة في الخامسة عشر من عمرها قد أدى لمشكلة حقيقة إذ إن تكيس المبايض هي مشكلة تتولد بها المرأة وليس أمراً مكتسباً.



زيارات الإستشارة:9185 | استشارات المستشار: 110


الإستشارات الدعوية

ما هي أفضل طريقة لحفظ القرآن؟
وسائل دعوية

ما هي أفضل طريقة لحفظ القرآن؟

بسمة أحمد السعدي 25 - شعبان - 1429 هـ| 28 - أغسطس - 2008



وسائل دعوية

لقد تعبت من الرياء فكيف أتخلص منه؟

هالة بنت محمد صادق شموط ( رحمها الله )5807

الدعوة في محيط الأسرة

كيف أدله للطريق الصحيح دون أن يعرف؟

د.محمد بن عبد العزيز بن عبد الله المسند3806

استشارات إجتماعية

أخاف على نفسي من نفسي
البنات والحب

أخاف على نفسي من نفسي

الشيخ.خالد بن سليمان بن عبد الله الغرير 29 - ذو القعدة - 1427 هـ| 20 - ديسمبر - 2006

البرود العاطفي لدى الزوجين

زوجي كثير الخروج.. وفي البيت صامت!

د.عبد العزيز بن عبد الله بن صالح المقبل15736




استشارات محببة

هل أكون مع (الناس ماذا يقولون) أم مع راحتي النفسية?
الاستشارات الاجتماعية

هل أكون مع (الناس ماذا يقولون) أم مع راحتي النفسية?

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. أنا فتاة بعمر الـ19 عاما،...

طالب عبدالكريم بن طالب1744
المزيد

أمي إنسانة متسلّطة وبها غرور !
الاستشارات الاجتماعية

أمي إنسانة متسلّطة وبها غرور !

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا مطلّقة ولديّ أبناء وأعيش...

أ.منال ناصر القحطاني1744
المزيد

مديري يحاول تشويه صورتي أمام زملائي!
الاستشارات الاجتماعية

مديري يحاول تشويه صورتي أمام زملائي!

السلام عليكم ..
لديّ مدير في العمل ذو وجهين ، يتصيّد لي الأخطاء...

سارة المرسي1745
المزيد

أنا وزوجي نحبّ بعضنا لكنّي كثيرة الشكّ!
الاستشارات الاجتماعية

أنا وزوجي نحبّ بعضنا لكنّي كثيرة الشكّ!

السلام عليكم ..
أرجو مساعدتي في حلّ هذه المشكلة .
أنا...

أماني محمد أحمد داود1745
المزيد

حماتي تقول أن ابنتها نسيتها!
الاستشارات الاجتماعية

حماتي تقول أن ابنتها نسيتها!

السلام عليكم أنا وزوجتي متزوّجان منذ ثلاثة أسابيع ، وأمّ زوجتي...

د.محمد سعيد دباس1745
المزيد

هل أرغمه كي يطلّقها قبل أن تحمل ؟
الاستشارات الاجتماعية

هل أرغمه كي يطلّقها قبل أن تحمل ؟

السلام عليكم مشكلتي مع زوجة ولدي، خطبتها لأنّها حلوة وجميلة...

مها زكريا الأنصاري1745
المزيد

أريد تركه ولكن يصعب عليّ لأنّه لا يستغني عنّي!
الاستشارات الاجتماعية

أريد تركه ولكن يصعب عليّ لأنّه لا يستغني عنّي!

السلام عليكم ورحمة الله أنا فتاة في عمر إحدى وعشرون سنة مسلمة...

د.مبروك بهي الدين رمضان1745
المزيد

لما أنجبت طفلي سميته على اسم الشاب الذي أحببته !
الاستشارات الاجتماعية

لما أنجبت طفلي سميته على اسم الشاب الذي أحببته !

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يعتريني الخوف والقلق على مستقبل...

أ.هناء علي أحمد الغريبي 1745
المزيد

زوجي لا يريد أن تكون الكلمة العليا لوظيفتي !
الاستشارات الاجتماعية

زوجي لا يريد أن تكون الكلمة العليا لوظيفتي !

السلام عليكم ورحمة الله أنا متزوّجة منذ أربع سنوات تقريبا ولديّ...

مها زكريا الأنصاري1745
المزيد

أحسّ أنّ حياتي سوف تكون أحسن بعد الطلاق !!
الاستشارات الاجتماعية

أحسّ أنّ حياتي سوف تكون أحسن بعد الطلاق !!

السلام عليكم ورحمة الله أشكركم على الموقع الرائع والمفيد .....

مالك فيصل الدندشي1745
المزيد