الاستشارات الطبية » العظام


23 - محرم - 1433 هـ:: 19 - ديسمبر - 2011

أشعر بألم في ركبتي بسبب جلوسي لفترات طويلة!


السائلة:عايشه م م

الإستشارة:عبدالعزيز محمد علي الشريف

السلام عليكم ورحمة الله..
كنت أجلس لفترات طويلة بالساعات مثنية لقدمي وركبتي وأنا أعمل بالكمبيوتر أو أكتب أو أفعل أي شيء لأنها جلستي المعتادة وكانت لا تتأثر وبعد فترة أصبحت ركبتي اليمنى تؤلمني وتخف بعد أن أنام حتى أصبح الألم مستمرا لشهر وأكثر خاصة إذا ثنيتها لم أذهب المستشفى وطلبت دواء من الصيدلية فأعطوني (جل ريبالين) وحبوب (ريبالين) وحبوب (فولتارين 50) استخدمتها وخف الألم وأصبحت تطقطق ركبتي عند تحريكها بعد أكثر من أسبوعين من استعمالها وتركتها وعادت بعدها ركبتي تؤلمني وتطقطق كثيرا والمشكلة أن ركبتي الآن اليسرى أصبحت تؤلمني أيضا مثل اليمنى ولكن أكثر منها حتى أثناء الوقوف ولو قليلا أو في الصلاة أو بالمطبخ تؤلمني وحتى بدون بذل مجهود وأنا مستلقية أو جالسة أحسها تؤلمني حتى عندما أقف قليلا أشعر بألم فيها والألم ليس شديدا جدا كالسابق بل متوسط لكنه (مزعج ) وأخشى من زيادة الألم أو أن يحصل لها شيء أسوأ.
كيف أتعامل مع الموضوع علما بأني لا أستطيع الذهاب للمستشفى وحاليا تركت الأدوية التي أخذتها من الصيدلية ولا زال الألم مستمرا ولاحظت شيئا بالقدم اليسرى مثل أثار الوقوع أو الاصطدام بشيء بقعتين بنفسجية صغيرة جدا ظننتها أثرا للارتطام بشيء بالبيت لأنه يحدث كثيرا معي ولكن لاحظت وجود بقعة بنفسجية صغيرة جدا على ركبتي اليمنى لا أدري إذا كان له علاقة بالألم فيهما أم لا؟ لأنها صغيرتان.
ولم أجد إلا استشارتكم جزاكم الله خيرا _ إذا كان هناك أسماء أدوية أرجو كتاباتها لي سريعا ووضحوا لي (كم) استخدمها مره باليوم و(متى) أتوقف عنها؟
وأرجو توضيح إذا كان هنا (أغذية) يجب علي الحفاظ عليها أو(عادات) تساعدني لرجوع ركبتي سليمتين كما كانتا بدون أوجاع أم أنها لن تعود أبدا ؟
أرجو التفصيل في الرد لأني
مهتمة جدا بالأمر.
وهل ستبقى هذه حالتي للأبد أخشى أن يكون نفذ السائل الموجود بالمفصل وأخاف أن تتآكل مع الوقت!


الإجابة

وعليكم السلام ورحمة الله..
بسم الله والصلاة على رسول الله وبعد:
إن ما ذكرته السائلة يتعلق بآلام الركبة وهذا موضوع يطول شرحه ولكن يمكن تبسيط آلام الركبة,
تصنف آلام الركبة حسب العمر:
آلام الركبة عند الأطفال مثل الحمى الرثوية وآلام الركبة عند الشباب مثل تلين غضروف الصابونة أو ما يسمى متلازمة الركبة الأمامية وآلام الركبة عند الكهول مثل التهاب الركبة التنكسي أو ما يسمى الخشونة والاحتكاك.
و تصنف حسب السبب:
التهابي مثل التهاب الركبة الرثوي أو إنتاني خمجي بالبكتريا مثل التهاب الركبة الجرثومي أو رياضي مثل الإصابات الرياضية مثل تمزق الغضروف داخل الركبة أو ميكانيكي مثل التهاب الركبة التنكسي ناتج عن كسور داخل المفصل سابقا".
أي مما ذكر له أعراضه التي يعاني منها المريض وله علاماته السريرية التي يكشفها الطبيب من خلال كشفه السريري وله علاماته الشعاعية التي تكشفها الأشعات البسيطة أو المقطعية أو المغناطيسية
وتطبيقا" لما ذكر ومطابقة لحالة الأخت السائلة فإن ما تشكو منه هو ألام الركبة الناتجة عن تلين في الغضروف لمغطي للسطح الخلفي المفصلي والذي يحتك في مساره عبر النهاية البعيدة للفخذ وهذا يحصل في سن الشباب ويشيع عند الفتيات أكثر من الذكور ويسبب آلاما" وخاصة بوضعية الثني للركبة و هذه تشخص عبر الفحص السريري بالدرجة الدرجة الأولى ويمكن الاستعانة بأشعات بسيطة بوضعية خاصة للركبة لإظهار الوجه المفصلي للصابونة وفي قليل من الأحوال يمكن الاستعانة بالرنين المغناطيسي.
وفي الحالات المعقدة قد نحتاج لإجراء منظار للركبة في غرفة العمليات وهذا الإجراء تشخيصي وعلاجي بآن واحد.
وأنصح الأخت السائلة بعلاج ركبتها كالتالي:
الامتناع عن الوضعيات الخاطئة في الجلوس والابتعاد ما أمكن عن ثني الركبة لفترات طويلة.
إجراء تمارين خاصة لتقوية العضلات حول الركبة مثل العضلة ذات الرؤوس الأربعة {أمام الفخذ } والتي تعمل على الصابونة نفسها.
إجراء علاج طبيعي بنفس الهدف الذي ذكر أعلاه.
أخذ الأدوية مضادات الالتهاب غير الكورتيزونية.
وحجر الزاوية في العلاج هو الصبر في تطبيق الخطوات المذكورة.
ولا بد من الاستعانة بطبيب متخصص بجراحة العظام لوصف الأدوية.
هذا والله أعلم.



زيارات الإستشارة:23791 | استشارات المستشار: 34


الإستشارات الدعوية

كبرنا ونحن لا نصلي.. فكيف أحافظ عليها الآن؟
الاستشارات الدعوية

كبرنا ونحن لا نصلي.. فكيف أحافظ عليها الآن؟

د.رقية بنت محمد المحارب 12 - رجب - 1432 هـ| 14 - يونيو - 2011




عقبات في طريق الداعيات

هل أنا على الحق!

فدوى بنت عبد الله بن عمير الخريجي4565

استشارات إجتماعية

كيف أرضي زوجي بدون تنازلات؟
قضايا اجتماعية عامة

كيف أرضي زوجي بدون تنازلات؟

د.أحمد حسن محمد 04 - شعبان - 1429 هـ| 07 - أغسطس - 2008
قضايا الخطبة

كيف أستعلم عن التزام خطيبي.. وممن؟!

الشيخ.خالد بن سليمان بن عبد الله الغرير4687





استشارات محببة

عندما يكلّمه أحد لا يجيبه أبدا ولا يلعب مع الأطفال !
الإستشارات التربوية

عندما يكلّمه أحد لا يجيبه أبدا ولا يلعب مع الأطفال !

السلام عليكم ورحمة الله
أنا متزوّج ولي طفل عمره أربع سنوات...

د.محمد بن عبد العزيز الشريم1625
المزيد

أريد حلا مع زوجي لبخله ولحساسيته!
الاستشارات الاجتماعية

أريد حلا مع زوجي لبخله ولحساسيته!

السلام عليكم ورحمة الله..rnمشكلتي أني كرهت زوجي ذو اللحية في...

سارة صالح الحمدان1626
المزيد

هل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته?
الأسئلة الشرعية

هل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته?

السلام عليكم ورحمة الله..rnهل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته...

الشيخ.هتلان بن علي بن هتلان الهتلان1626
المزيد

هل أكون مع (الناس ماذا يقولون) أم مع راحتي النفسية?
الاستشارات الاجتماعية

هل أكون مع (الناس ماذا يقولون) أم مع راحتي النفسية?

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. أنا فتاة بعمر الـ19 عاما،...

طالب عبدالكريم بن طالب1626
المزيد

أريد أن أحبّب طفلتي إليّ وتكفّ عن التهرّب منّي!
الإستشارات التربوية

أريد أن أحبّب طفلتي إليّ وتكفّ عن التهرّب منّي!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا متزوّجة وعندي طفلة عمرها...

د.عبد المحسن بن سيف بن إبراهيم السيف1626
المزيد

انا أخاف وأفزع من أبسط الأشياء !
الاستشارات النفسية

انا أخاف وأفزع من أبسط الأشياء !

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أخاف وأفزع من أبسط الأشياء ،...

د.أحمد فخرى هانى1626
المزيد

هل من حقي على ابنتي أن أفرض عليها ألا تخلع الحجاب ؟
الإستشارات التربوية

هل من حقي على ابنتي أن أفرض عليها ألا تخلع الحجاب ؟

السلام عليكم ورحمة الله هل من حقّي أن أفرض على ابنتي البالغة...

ميرفت فرج رحيم1626
المزيد

لما أنجبت طفلي سميته على اسم الشاب الذي أحببته !
الاستشارات الاجتماعية

لما أنجبت طفلي سميته على اسم الشاب الذي أحببته !

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يعتريني الخوف والقلق على مستقبل...

أ.هناء علي أحمد الغريبي 1626
المزيد

عندما كان زوجي على قيد الحياة كنت أتكلّم مع شخص آخر!
الأسئلة الشرعية

عندما كان زوجي على قيد الحياة كنت أتكلّم مع شخص آخر!

السلام عليكم ورحمة الله إنّي أرملة ، عندما كان زوجي على قيد...

د.بدر بن ناصر بن بدر البدر1626
المزيد

أمنيتي أتزوّج كأيّ بنت وأكوّن أسرة لكنّي خائفة!
الاستشارات النفسية

أمنيتي أتزوّج كأيّ بنت وأكوّن أسرة لكنّي خائفة!

السلام عليكم ورحمة الله
عمري عشرون سنة .. وبعد سنة ونصف السنة...

رفعة طويلع المطيري1626
المزيد