الاستشارات الطبية » أمراض العيون » ضعف النظر


06 - رمضان - 1434 هـ:: 14 - يوليو - 2013

تدهور نظري بسبب نقص فيتامين د !


السائلة:M2013

الإستشارة:رشا عزمي المكحل

تدهور نظري في فترة زمنية قصيرة جدًا تقدر بسنتين ووصل إلى 1\2 اضطررت أن أعمل عملية الليزك قبل سنة من الآن. تحسن بعدها نظري ولله الحمد. أجريت بعد مدة فحوصات عامة واكتشفت أن لدي نقص شديد في فيتامين (د) وكان رقمه 6.
داومت عليه ثم زاد نظري إلى الطبيعي. الآن ومع استمراري في أخذ فيتامين (د) أصبح نظري طبيعي. لكن المشكلة تكمن في أن من شهرين عيناي أصبح إبصارها قوي. لا أتحمل الضوء أبدًا حتى الضوء الذي من الموبايل واللاب توب وهناك جفاف مستمر في عيني.
نصحني طبيب مختص راجعته أن آخذ الآن قطرات systane لترطيب العين وذهبت للطبيب الذي أجرى لي العملية فكتب لي نظارة شمسية طبية ضد الضوء. قال إن المشكلة غريبة وأنه موافق لي أن فيتامين د هو السبب. وكثيرون لم يستطيعوا تفسير المشكلة ولم يعطوني حلا.
أتمنى أنني وجدت المكان الذي سيساعدني في حل المشكلة. وشكرا.

عمر المشكلة: سنتان..

نتائج التحاليل المخبرية والأدوية التي تتناولها حاليا إن وجدت:
Dorofen
Calcium 600
systane
Every two weeks: Vitamen D 50000.


الإجابة

و عليكم السلام ورحمة الله وبركاته،،
أخي الكريم، الأعراض التي وصفتها هي "حساسية من الضوء" ولا تعني أبداً قوة الإبصار أو زيادة في النظر، وهي ليست تشخيصا بحد ذاته.
لم توضح أخي في استشارتك إن كانت العينين متأثرتين بنفس الدرجة؟ وهل تستمر حدة الألم طوال اليوم أم تقل ليلا؟ هل تعرّضت لغبار شديد أو مواد تهيّج العين؟ وهل هناك احمرار أو إفرازات مصاحبة؟ هل كانت نتيجة الفحص عند طبيب العيون سليمة؟ هل تحسـّـنت باستخدام القطرة أم لا؟
لا يمكنني التشخيص بدقة بدون التأكد بالفحص الطبي.
ولكن بشكل عام، أسباب هذه الحالة فقد تكون إما لها علاقة بالعيون (مثل الالتهابات أو ارتفاع ضغط العين أو جفاف مزمن مصاحب لعملية الليزك أو إجهاد بالسهر والكمبيوتر) وعلاجها بالقطرات المناسبة، أو لها علاقة بالصحة العامة (مثل نقص الفيتامينات أو مرض الشقيقة).
على افتراض أن طبيب العيون استثنى المضاعفات من عملية الليزك والالتهابات وكان ضغط العين طبيعيا ولا يوجد أي أمراض مناعية أو عصبية، فربما تكون المشكلة نقص في الفيتامينات الأخرى – غير فيتامين د –.
كما فهمت من رسالتك أن لديك نقصاً حاداً بـ Vitamin D وهو متوفـّر في الأطعمة مثل البيض والسمك وبعض العصائر والألبان المدعــّـمة به، كما ينتجه جسم الإنسان عند التعرّض لأشعة الشمس، ولكن هذا المصدر نادر لدينا بسبب شدة حرارة الشمس في دول الخليج وبالتالي "الهروب" من الشمس إلى داخل المنازل والأبنية المكيـّـفة. وأعراض نقص هذا الفيتامين تشمل التعب والإرهاق وآلام العضلات والمفاصل وهشاشة العظام والكآبة واضطرابات الهضم، ولكن لا علاقة مباشرة له بأعراض العيون. والعلاج هو تعويض النقص بحبوب فيتامين د+ الكالسيوم لمدة 6 أشهر على الأقل.
ونقص الفيتامينات قد يصيب حتى الإنسان ذو الوزن الطبيعي أو الزائد، ونقص أحدها قد يكون مؤشر لنقص الفيتامينات الأخرى. مثلاَ، نقص زيت Omegaوفيتامين "أ" يسبب جفاف شديد للعيون والجلد، نقص فيتامين "ب2" يسبب تقرحات الفم وحساسية العيون الشديدة من الضوء، نقص فيتامين "ب6" يسبب زيادة حساسية الأعصاب وضعف المناعة...وعادة يعطى العلاج وهو حبوب multi-vitamin اعتمادا على الأعراض دون الحاجة للفحوصات المخبرية.
إذا كانت التشخيص فقط جفاف العين البسيط بسبب الجو أو الإجهاد – وليس ما ذُكر أعلاه – فلا بأس بالاستمرار على القطرات المرطبة للعين سواء systane أو Refresh Optive بعدد المرات التي تحتاجها وليس منها ضرر إن شاء الله.
**أودّ التنويه بأن النظارة الشمسية جيدة عند الخروج أو في وضح النهار، ولكن ارتداؤها داخل المنزل أو في غير أوقات الحاجة قد يزيد من حساسية العين للضوء بسبب تعودها على النور الخافت. كما أن دواء المفاصل Dorofen له تأثير على ضغط العين.
أرجو أن يكون في إجابتي فائدة لك.
نسأل الله تبارك وتعالى الشافي أن يمـنّ عليك وعلى المسلمين بالصحة والعافية والمغفرة وبركة الشهر الفضيل.
عزيزي الزائر: المستشار بحاجة إلى أن يعرف تقييمكم للإجابة.. فلا تبخلوا عليه بالتقييم الموجود في الأعلى على اليسار.. ولا تبخلوا على المستشير برسائلكم وتجاربكم فإن الله في عون العبد ما دام العبد في عون أخيه



زيارات الإستشارة:36771 | استشارات المستشار: 47


الإستشارات الدعوية

أمنيتي الدعوة ولا أدري كيف أبدأ!
أولويات الدعوة

أمنيتي الدعوة ولا أدري كيف أبدأ!

الشيخ.خالد بن سليمان بن عبد الله الغرير 25 - صفر - 1425 هـ| 16 - ابريل - 2004

مناهج دعوية

زميلاتي يختلطن بالشباب.. أنا منزعجة!

الشيخ.خالد بن سليمان بن عبد الله الغرير6331

وسائل دعوية

يا ليت معلمتي تعلم كم أخاف أن تزيغ!

د.هند بنت حسن بن عبد الكريم القحطاني6276

الدعوة والتجديد

ماذا تنصحون من أرادت نصح النساء عن الغيبة ؟

يوسف بن عبدالله بن عبد العزيز الحميدان6640

الدعوة والتجديد

كيف أتخلص من الأحلام الجنسية ؟

هالة بنت محمد صادق شموط ( رحمها الله )21157

استشارات محببة

أريد حلا مع زوجي لبخله ولحساسيته!
الاستشارات الاجتماعية

أريد حلا مع زوجي لبخله ولحساسيته!

السلام عليكم ورحمة الله..rnمشكلتي أني كرهت زوجي ذو اللحية في...

سارة صالح الحمدان1626
المزيد

هل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته?
الأسئلة الشرعية

هل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته?

السلام عليكم ورحمة الله..rnهل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته...

الشيخ.هتلان بن علي بن هتلان الهتلان1626
المزيد

لا أريد الشخص الذي كنت على علاقة به !
الاستشارات الاجتماعية

لا أريد الشخص الذي كنت على علاقة به !

السلام عليكم ورحمة الله .. كانت لي علاقة عاطفيّة بشخص استمرّت...

سلوى علي الضلعي1627
المزيد

أشعر أنّ زوجي لا يريدني أن أستزيد من العلم!
الاستشارات الاجتماعية

أشعر أنّ زوجي لا يريدني أن أستزيد من العلم!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
تحيّة طيّبة وبعد ..

أنا...

د.خالد بن عبد الله بن شديد1627
المزيد

بعد تخرّجي شعرت بفراغ كبير وتعذّر حصولي على وظيفة!
الاستشارات النفسية

بعد تخرّجي شعرت بفراغ كبير وتعذّر حصولي على وظيفة!

السلام عليكم .. كنت في فترة الدراسة مندمجة فقط في الدراسة ومتفوّقة...

رانية طه الودية1627
المزيد

كلّما فكّرت في الدراسة أشعر بقلق شديد !
الاستشارات النفسية

كلّما فكّرت في الدراسة أشعر بقلق شديد !

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا طالب أولى ثانوي عمري ستّ...

رفعة طويلع المطيري1627
المزيد

عندما يكلّمه أحد لا يجيبه أبدا ولا يلعب مع الأطفال !
الإستشارات التربوية

عندما يكلّمه أحد لا يجيبه أبدا ولا يلعب مع الأطفال !

السلام عليكم ورحمة الله
أنا متزوّج ولي طفل عمره أربع سنوات...

د.محمد بن عبد العزيز الشريم1627
المزيد

ابني يطلب منّا أحيانا أن نمسك أطرافه ليهدأ !
الإستشارات التربوية

ابني يطلب منّا أحيانا أن نمسك أطرافه ليهدأ !

السلام عليكم .. ابني بعض المرّات وهو نائم ينادي ويصرخ خائفا...

فاطمة بنت موسى العبدالله1627
المزيد

اعتبروني فاسدة منذ تراجع مستواي الدراسي !
الاستشارات النفسية

اعتبروني فاسدة منذ تراجع مستواي الدراسي !

السلام عليكم .. أشعر ببرود تامّ و دائم فلا مشاعر سواء مشاعر...

ميرفت فرج رحيم1627
المزيد

كان زوجي يعلم بعلاقتي بهذا الرجل !
الاستشارات الاجتماعية

كان زوجي يعلم بعلاقتي بهذا الرجل !

السلام عليكم ورحمة الله أنا متزوّجة وأمّ لثلاثة أطفال ، كنت...

أ.سندس عبدالعزيز الحيدري1627
المزيد