الاستشارات الطبية » الأمراض الباطنية


04 - ذو الحجة - 1431 هـ:: 11 - نوفمبر - 2010

أعاني من عدم القدرة على السيطرة على التبول!


السائلة:متفائلة بربها

الإستشارة:محمد عبدالله العتيق

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لا أعلم من أين أبدأ لأني أعاني من عدة مشكلات سأسردها هنا تباعاً في استشارة واحدة اختصاراً لوقتكم الثمين والمجهود
ولإعطاء فرصة لاستشارات أخرى ..
أولاً : أعاني في فتراتٍ متباعدة من الآم في يدي اليسرى وبعض النغزات في الجهة اليسرى من الصدر
ثانياً : أعاني أيضاً في بعض الأحيان من الإحساس بأن شيئاً يمشي في رأسي ليس تنميل بل إحساس بالحركة في فروته
وأيضاً وهذا الأهم أعاني من عدم القدرة في أحيانٍ كثيرة وبشكل محرجٍ للغاية من عدم القدرة على السيطرة على التبول مع شعوري بحاجتي له ولكن أحياناً عدة لا أستطيع الوصول إلى دورة المياه ـعزكم الله
وأحياناً يصيبني هذا الشيء في حتى وأنا خارج البيت في السوق أو في الشارع أو حتى في المناسبات مما يسبب لي الكثير من الإحراج
هذا عدا حاجتي الكثيرة للتبول لمراتٍ عديدة باليوم أكثر من المعقول
هناك معلومة أود أن أضيفها ربما تساعد في التشخيص .. وهي أنني كنت أعاني من التبول أللإرادي الليلي لما يقارب 17 عاماً ولكنه توقف عند قرب زواجي ربما لشعوري بالحرج في أن زوجي يعلم عني هذا الشيء فتوقف فجأة
والآن ما أعاني منه ما يقارب الثلاث سنوات هو بعد طلاقي بفترة ولم أقم بالكشف إطلاقاً .
وأما آخر مشكلاتي الآن هو نقص وزني المفاجئ في هذه الأشهر الأخيرة فأنا أبلغ من العمر 26 عاماً ووزني كان دائماً مستقر عند 45 كيلو يزيد كيلو أو ينقص فقط لا غير حتى في أثناء حملي وفي شهوري الأخيرة لم يزيد ومع هذا الوزن المنخفض بالنسبة لعمري أعاني من النحافة فما بالك بوزني الحالي
بدا ينزل وزني على فترات من 45 إلى 40 ثم إلى 37 ثم إلى 35 وحتى وصل الآن إلى 30 كيلو فقط
مما أثار لدي القلق فلم يتغير شيئاً في نظام غذائي أو نشاطاتي لكني لا أخفيك أني أمر بضغوطات نفسية نتيجة لمشاكل الحياة وقسوتها ولكن لا يصل الموضوع إلى أخسر 15 كيلو في وقتِ قصير
هذا كان كل ما لدي وأشكر لكم سماحتكم وسعة صدركم في قراءة الاستشارة كاملة
واعتذر عن الإطالة
بارك الله فيكم ووفقكم لكل ما يحب ويرضى وزادكم علماً ومعرفةً ويقيناً ...
أختكم في الله ....


الإجابة

و عليكم السلام ورحمة الله
أختي الفاضلة
يمكن تلخيص سؤالك في أربعة جوانب :
الأول : آلام ونغزات على فترات متباعدة في اليد والرأس والصدر
الثاني : مشكلات التبول وهي كثرة التبول وعدم التحكم فيه مع عودة التبول الليلي اللاإرادي
الثالث : نقص الوزن المتتابع
الرابع : الضغوطات النفسية والاجتماعية المترافقة مع الطلاق
 
أقول ابتداء لا يمكن التعرف بشكل قريب على التشخيص إلا مع مزيد من المعلومات التفصيلية و إجراء الكشف الطبي اللازم .
ولكن أجيب هنا بشكل عام .
الآلام والنغزات في اليد والرأس والصدر إن لم يترافق معها ضعف أو تغير في الجلد أو العضلات فربما لا تدل على أية مشكلات عضوية أو عصبية وان كانت في بعض الأحيان تترافق مع فقر الدم ولهذا ربما تحتاجين لتحليل لمستوى الهيموجلوبين في الدم .
مشكلة التبول نحتاج فيها إلى أن نستعبد بشكل أولي التهاب المسالك وذلك من خلال عمل تحليل وزراعة للبول مع استبعاد أية مشكلات متعلقة بأمراض النساء في الأرحام من خلال السؤال والكشف الموضعي لدى الطبيبة. ثم عمل تحليل جمعي للبول لمدة 24 ساعة لمعرفة ما إذا كانت الكمية طبيعة أم تزيد عن المعدل الطبيعي مع عمل تحاليل لمستوى الأملاح والبولينا وغيرها في الدم والبول .
نقص الوزن المستمر فيما يبدو لم يكن متعلقا لديك بنقص في الأكل أو لأمراض مزمنة ولكن نحتاج فيه إلى عمل تحاليل أساسية لاستبعاد أية أمراض هرمونية أو عضوية .
لكن ما يمكن له أن يفسر الشكاوى كلها وهي باختصار الآلام والنغزات في الصدر والتبول اللاإرادي ونقص الوزن هو الضغوطات النفسية والاجتماعية التي تمرين بها الآن وربما أدت إلى الكآبة وهو ما يحتاج إلى تشخص واستقصاء لدى الطبيب المختص كطبيب الأسرة أو الطبيب النفسي .
ولهذا أقول لك باختصار أن ما تحتاجين إليه هو استبعاد الأمراض العضوية كفقر الدم وأمراض الغدد والتهابات المسالك البولية بالكشف الطبي والتحاليل المبدئية الأساسية ثم التعامل مع الكآبة والتحقق من التشخيص ومن ثم بدء المعالجة .
رزقك الله الصحة والعافية



زيارات الإستشارة:15500 | استشارات المستشار: 284

استشارات متشابهة


    الإستشارات الدعوية

    الأفلام والمسلسلات.. والإنكار بالقلب!؟
    وسائل دعوية

    الأفلام والمسلسلات.. والإنكار بالقلب!؟

    د.رقية بنت محمد المحارب 11 - ربيع الآخر - 1424 هـ| 12 - يونيو - 2003
    مناهج دعوية

    احذري خطوات الشيطان في دعوة الرجال!

    الشيخ.خالد بن عبد العزيز أبا الخيل7081


    أولويات الدعوة

    أمنيتي الدعوة ولا أدري كيف أبدأ!

    الشيخ.خالد بن سليمان بن عبد الله الغرير10701


    هموم دعوية

    علو الهمة

    بسمة أحمد السعدي8116

    استشارات محببة

    ابني يخاف من الأطفال الذين في عمره!
    الإستشارات التربوية

    ابني يخاف من الأطفال الذين في عمره!

    السلام عليكم .. عندي...

    فاطمة بنت موسى العبدالله3069
    المزيد

    كيف أشحذ همة ابنتي للحفظ من جديد؟
    الإستشارات التربوية

    كيف أشحذ همة ابنتي للحفظ من جديد؟

    الأستاذة الفاضلة بسمة السعدي،rn السلام عليكم ورحمة الله...

    بسمة أحمد السعدي3070
    المزيد

    ابتعدي عن قصص القتل والحرب لتأثيرها على الأطفال!
    الإستشارات التربوية

    ابتعدي عن قصص القتل والحرب لتأثيرها على الأطفال!

    السلام عليكم.. rnابني ذو الأربع سنوات ذكي والحمد لله, عند النوم...

    د.عبدالله بن ناجي بن محمد المبارك3070
    المزيد

    ابن أختي تأتيه حالة كأنه لا يرى ولا يسمع شيئا!
    الإستشارات التربوية

    ابن أختي تأتيه حالة كأنه لا يرى ولا يسمع شيئا!

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاتهrn       ...

    د.عبدالله بن ناجي بن محمد المبارك3070
    المزيد

    هل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته?
    الأسئلة الشرعية

    هل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته?

    السلام عليكم ورحمة الله..rnهل يجب علي أن أطلب العفو من شخص آذيته...

    الشيخ.هتلان بن علي بن هتلان الهتلان3070
    المزيد

    هل أطلّقها أو أصبر إكراما لأهلها؟
    الاستشارات الاجتماعية

    هل أطلّقها أو أصبر إكراما لأهلها؟

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..
    أعاني من مشكلة أقف عندها...

    د.خالد بن عبد الله بن شديد3070
    المزيد

    بعد شهر أو أكثر وجدته قد قام بحظري!
    الاستشارات الاجتماعية

    بعد شهر أو أكثر وجدته قد قام بحظري!

    السلام عليكم تعرّفت إلى شابّ عن طريق صديقة لي و زوجها بغرض الزواج...

    د.محمد سعيد دباس3070
    المزيد

    أنا إنسانة لم أحبّ زوجي قطّ!
    الاستشارات الاجتماعية

    أنا إنسانة لم أحبّ زوجي قطّ!

    السلام عليكم ورحمة الله أنا متزوّجة منذ سنتين وثلاثة أشهر ....

    رفيقة فيصل دخان3070
    المزيد

     أبي لا يعدل بيننا وأشعر وكأنّي يتيمة أفتقد أبي !
    الاستشارات الاجتماعية

    أبي لا يعدل بيننا وأشعر وكأنّي يتيمة أفتقد أبي !

    السلام عليكم ورحمة الله أبي متزوّج من أخرى هي الأولى وأمّي الثانية...

    عواد مسير الناصر3070
    المزيد

    مكرر سابقا
    الإستشارات التربوية

    مكرر سابقا

    ‏يسعد اوقاتك...عندي بنت عمرها 13 خجوله وانطوائيه ومره حساسه بدرجه...

    قسم.مركز الاستشارات3070
    المزيد