الاستشارات الطبية » الأمراض الباطنية


04 - ذو الحجة - 1431 هـ:: 11 - نوفمبر - 2010

أعاني من عدم القدرة على السيطرة على التبول!


السائلة:متفائلة بربها

الإستشارة:محمد عبدالله العتيق

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لا أعلم من أين أبدأ لأني أعاني من عدة مشكلات سأسردها هنا تباعاً في استشارة واحدة اختصاراً لوقتكم الثمين والمجهود
ولإعطاء فرصة لاستشارات أخرى ..
أولاً : أعاني في فتراتٍ متباعدة من الآم في يدي اليسرى وبعض النغزات في الجهة اليسرى من الصدر
ثانياً : أعاني أيضاً في بعض الأحيان من الإحساس بأن شيئاً يمشي في رأسي ليس تنميل بل إحساس بالحركة في فروته
وأيضاً وهذا الأهم أعاني من عدم القدرة في أحيانٍ كثيرة وبشكل محرجٍ للغاية من عدم القدرة على السيطرة على التبول مع شعوري بحاجتي له ولكن أحياناً عدة لا أستطيع الوصول إلى دورة المياه ـعزكم الله
وأحياناً يصيبني هذا الشيء في حتى وأنا خارج البيت في السوق أو في الشارع أو حتى في المناسبات مما يسبب لي الكثير من الإحراج
هذا عدا حاجتي الكثيرة للتبول لمراتٍ عديدة باليوم أكثر من المعقول
هناك معلومة أود أن أضيفها ربما تساعد في التشخيص .. وهي أنني كنت أعاني من التبول أللإرادي الليلي لما يقارب 17 عاماً ولكنه توقف عند قرب زواجي ربما لشعوري بالحرج في أن زوجي يعلم عني هذا الشيء فتوقف فجأة
والآن ما أعاني منه ما يقارب الثلاث سنوات هو بعد طلاقي بفترة ولم أقم بالكشف إطلاقاً .
وأما آخر مشكلاتي الآن هو نقص وزني المفاجئ في هذه الأشهر الأخيرة فأنا أبلغ من العمر 26 عاماً ووزني كان دائماً مستقر عند 45 كيلو يزيد كيلو أو ينقص فقط لا غير حتى في أثناء حملي وفي شهوري الأخيرة لم يزيد ومع هذا الوزن المنخفض بالنسبة لعمري أعاني من النحافة فما بالك بوزني الحالي
بدا ينزل وزني على فترات من 45 إلى 40 ثم إلى 37 ثم إلى 35 وحتى وصل الآن إلى 30 كيلو فقط
مما أثار لدي القلق فلم يتغير شيئاً في نظام غذائي أو نشاطاتي لكني لا أخفيك أني أمر بضغوطات نفسية نتيجة لمشاكل الحياة وقسوتها ولكن لا يصل الموضوع إلى أخسر 15 كيلو في وقتِ قصير
هذا كان كل ما لدي وأشكر لكم سماحتكم وسعة صدركم في قراءة الاستشارة كاملة
واعتذر عن الإطالة
بارك الله فيكم ووفقكم لكل ما يحب ويرضى وزادكم علماً ومعرفةً ويقيناً ...
أختكم في الله ....


الإجابة

و عليكم السلام ورحمة الله
أختي الفاضلة
يمكن تلخيص سؤالك في أربعة جوانب :
الأول : آلام ونغزات على فترات متباعدة في اليد والرأس والصدر
الثاني : مشكلات التبول وهي كثرة التبول وعدم التحكم فيه مع عودة التبول الليلي اللاإرادي
الثالث : نقص الوزن المتتابع
الرابع : الضغوطات النفسية والاجتماعية المترافقة مع الطلاق
 
أقول ابتداء لا يمكن التعرف بشكل قريب على التشخيص إلا مع مزيد من المعلومات التفصيلية و إجراء الكشف الطبي اللازم .
ولكن أجيب هنا بشكل عام .
الآلام والنغزات في اليد والرأس والصدر إن لم يترافق معها ضعف أو تغير في الجلد أو العضلات فربما لا تدل على أية مشكلات عضوية أو عصبية وان كانت في بعض الأحيان تترافق مع فقر الدم ولهذا ربما تحتاجين لتحليل لمستوى الهيموجلوبين في الدم .
مشكلة التبول نحتاج فيها إلى أن نستعبد بشكل أولي التهاب المسالك وذلك من خلال عمل تحليل وزراعة للبول مع استبعاد أية مشكلات متعلقة بأمراض النساء في الأرحام من خلال السؤال والكشف الموضعي لدى الطبيبة. ثم عمل تحليل جمعي للبول لمدة 24 ساعة لمعرفة ما إذا كانت الكمية طبيعة أم تزيد عن المعدل الطبيعي مع عمل تحاليل لمستوى الأملاح والبولينا وغيرها في الدم والبول .
نقص الوزن المستمر فيما يبدو لم يكن متعلقا لديك بنقص في الأكل أو لأمراض مزمنة ولكن نحتاج فيه إلى عمل تحاليل أساسية لاستبعاد أية أمراض هرمونية أو عضوية .
لكن ما يمكن له أن يفسر الشكاوى كلها وهي باختصار الآلام والنغزات في الصدر والتبول اللاإرادي ونقص الوزن هو الضغوطات النفسية والاجتماعية التي تمرين بها الآن وربما أدت إلى الكآبة وهو ما يحتاج إلى تشخص واستقصاء لدى الطبيب المختص كطبيب الأسرة أو الطبيب النفسي .
ولهذا أقول لك باختصار أن ما تحتاجين إليه هو استبعاد الأمراض العضوية كفقر الدم وأمراض الغدد والتهابات المسالك البولية بالكشف الطبي والتحاليل المبدئية الأساسية ثم التعامل مع الكآبة والتحقق من التشخيص ومن ثم بدء المعالجة .
رزقك الله الصحة والعافية



زيارات الإستشارة:13730 | استشارات المستشار: 284

استشارات متشابهة


    الإستشارات الدعوية

    بادري إلى التوبة النصوح
    أولويات الدعوة

    بادري إلى التوبة النصوح

    د.محمد بن عبد العزيز بن عبد الله المسند 18 - ذو القعدة - 1425 هـ| 30 - ديسمبر - 2004



    مناهج دعوية

    تعرفت على شاب عن طريق الإنترنت وتورطت ؟

    فدوى بنت عبد الله بن عمير الخريجي9104

    الدعوة والتجديد

    هل هناك تعارض بين العفو ودعائي لإظهار الحق؟

    د.محمد بن عبد العزيز بن عبد الله المسند5404

    استشارات محببة

    هل صلواتي وصيامي يحتاج إعادة 23 سنة? (2)
    الأسئلة الشرعية

    هل صلواتي وصيامي يحتاج إعادة 23 سنة? (2)

    السلام عليكم ورحمة الله.. سؤالي إلى الدكتوراه رقية المحارب.....

    د.رقية بنت محمد المحارب1721
    المزيد

    هل أكون مع (الناس ماذا يقولون) أم مع راحتي النفسية?
    الاستشارات الاجتماعية

    هل أكون مع (الناس ماذا يقولون) أم مع راحتي النفسية?

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. أنا فتاة بعمر الـ19 عاما،...

    طالب عبدالكريم بن طالب1721
    المزيد

    خوفي على الجنين هل من الممكن أن يؤذيه نقص فيتامين د ?
    الاستشارات الطبية

    خوفي على الجنين هل من الممكن أن يؤذيه نقص فيتامين د ?

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
    أنا امرأة متزوجة وحامل، أعاني...

    د.عزة عبدالكريم حداد1721
    المزيد

    لا أريد الشيطان أن يهدم ما بنينا سويّا ويدخل بيننا!
    الاستشارات الاجتماعية

    لا أريد الشيطان أن يهدم ما بنينا سويّا ويدخل بيننا!

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. كنت غير ملتزمة أصلّي...

    د.سميحة محمود غريب1722
    المزيد

    لديّ وسواس الإخلاص في العمل !
    الاستشارات النفسية

    لديّ وسواس الإخلاص في العمل !

    السلام عليكم ورحمة الله نحن نتابعك من الجزائر ونحبّك في الله...

    رانية طه الودية1722
    المزيد

    أحسّ أنّني في حاجة إلى أخت أو أخ بجواري سندي في هذه الحياة!
    الاستشارات النفسية

    أحسّ أنّني في حاجة إلى أخت أو أخ بجواري سندي في هذه الحياة!

    السلام عليكم ورحمة الله
    إنّني البنت الوحيدة في أسرتي, لديّ...

    رفعة طويلع المطيري1722
    المزيد

    أمي إنسانة متسلّطة وبها غرور !
    الاستشارات الاجتماعية

    أمي إنسانة متسلّطة وبها غرور !

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا مطلّقة ولديّ أبناء وأعيش...

    أ.منال ناصر القحطاني1722
    المزيد

    وضع أختي صعب جدّا إن تزوّجت وتركتها !
    الاستشارات الاجتماعية

    وضع أختي صعب جدّا إن تزوّجت وتركتها !

    السلام عليكم ورحمة الله أنا الأخت الصغرى لأخواتي ووالدتي متوفّاة...

    عبدالله أحمد أبوبكر باجعمان1722
    المزيد

    أريد الطلاق منه لأنّي جميلة وأحبّ نفسي وأستحقّ أكثر !
    الاستشارات الاجتماعية

    أريد الطلاق منه لأنّي جميلة وأحبّ نفسي وأستحقّ أكثر !

    السلام عليكم ورحمة الله أحبّ نفسي و أحبّ أن أرى نفسي كثيرا في...

    ميرفت فرج رحيم1722
    المزيد

    أحسّ أنّ حياتي سوف تكون أحسن بعد الطلاق !!
    الاستشارات الاجتماعية

    أحسّ أنّ حياتي سوف تكون أحسن بعد الطلاق !!

    السلام عليكم ورحمة الله أشكركم على الموقع الرائع والمفيد .....

    مالك فيصل الدندشي1722
    المزيد