استشارت الطب البديل


12 - جماد أول - 1432 هـ:: 16 - ابريل - 2011

أعاني من تصبغات في الرقبة والإبطين!


السائلة:Aisha

الإستشارة:منير محمد سالم

السلام عليكم ورحمة الله..
أحتاج بشدة إلى إجابات وافية ودقيقة ومفصلة عن تساؤلاتي
- أعاني من تصبغات في بشرتي تتركز بشدة خصوصا في الرقبة والإبطين وزني 63 وطولي 153 الدورة الشهرية إلى قريب جدا لم تكن منتظمة تتأخر حتى 9 شهور في الغالب
- لجأت إلى أكثر من عيادة نسائية وجلدية لحل المشكل بلا فائدة خضعت خلالها لفحص هرمونات شامل وكانت سليمة إلا  هرمون الذكورة زائد بنسبة قليلة جدا ووصف لي حبوب منع حمل "دايان" لمدة 9 أشهر توقفت بالشهر الخامس تقريبا  لخوفي منها كما أنها لم تأت بنتائج تذكر وأنا غير متزوجة ولم يسبق لي الزواج وعملت فحصا بالسونار وكل شيء طبيعي أيضا 
- الآن خفضت وزني قليلا ولاحظت انتظام الدورة نسبيا وخفت التصبغات من مناطق معينة وأنوي الاستمرار بخفض وزني لتنتظم الدورة وتختفي التصبغات لكنه غير كاف لأحصل على بشرة مثالية أفكر بالطرق الجراحية أيا كانت
ملاحظة : قبل بلوغي كنت شديدة النحافة بشكل يقلق أهلي وبشرتي طبيعية لونها أبيض نقية لكن بعد البلوغ ازداد وزني وظهرت التصبغات وتساقط شعري وظهر شعر سميك حول الحلمات والبطن وباطن الفخذين ولا يمكن أن أكون ورثته فوالدي لهم طبيعة جميلة والأهم طبيعية ولا يعانيان أيا من مشاكلي و لا أحد من محيطي من قريب أو بعيد يعاني منها أيضا إلا أنا مما سبب لي عدم ثقة حد العزلة أريد حلا طبيا نهائيا مللت وتعبت نفسيا
هذا كل شيء بالتفصيل وأتوقع إجابة بالتفصيل


الإجابة

وعليكم السلام ورحمة الله..
سيدتي الفاضلة
يبدو من رسالتك أن التصبغات تصل إلي درجة كبيرة في المناطق التي ذكرت مثل الرقبة والإبطين. ومن المعلوم أن التصبغات تكون زائدة في بعض المناطق غير أنها إذا وصلت إلي درجة كبيرة فإنها تحتاج إلي العلاج. . ومن المعروف أن التصبغ في الجلد يؤثر على معظم البشر بصرف النظر عن عرقهم أو لون بشرتهم فقد يبدو لون الجلد أفتح أو أغمق بقليل من اللون الطبيعي حيث تكون هناك مناطق مبقعة وغير مستقرة، وسبب هذه الاضطرابات في التصبغ زيادة أو نقصان في عنصر الملانين في البشرة الذي تنتجه الخلايا الصبغية بواسطة أنزيم يدعى tyrosinase وهو المسؤول عن لون الجلد والعينين والشعر عند الإنسان.
هناك العديد من الأدوية ووسائل العلاج المستخدمة لتفتيح البشرة وتبيضها ومنها كريمات التبييض التي تعتمد آلية عملها على منع تكون مادة الملانين في الجلد بواسطة عناصر مثل مادة الهيدروكينون Hydroquinone. ومعظم هذه الكريمات تحتوي على عنصر الوقاية من الأشعة فوق البنفسجية كي تحمي الجلد من أشعة الشمس. ينصح بعدم التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة واستخدام واقيات الشمس وأن يكون معامل الحماية من الشمس أكثر من 20 (SPF). واللجوء إلى الطرق الآتية:
1- كريمات التبييض :تقوم كريمات التبييض بمنع إنتاج مادة الميلانين بواسطة منع أنزيم التيروسين الموجود في الخلايا الصبغية . ومعظم هذه الكريمات تحتوي على مواد واقية للشمس للحفاظ على الجلد من الأشعة فوق البنفسجية والتي تتلف الجلد وتكسبه اللون الأسمر الداكن أو تكون مضافة لمواد تعمل على تقشير البشرة مثل فيتامين ( A) أو أحماض الفواكه ومن أهم هذه المستحضرات. ومن أهم كريمات التبييض:
مستحضر Hydroquinone الهيدروكينون من المواد الأساسية في منع تكون مادة الميلانين المسؤولة عن التصبغ في الجلد في البشرة واحتوائه كذلك على خاصية ضد الأكسدة، ويعتبر أكثر أماناً وفاعلية وأقل كلفة من العلاج بالليزر أو حتى التقشير العميق للبشرة وهذا الكريم متوفر بتركيزين 4-2% أو يكون مخلوطاً مع مستحضر Tretinoin 0.05% - 0.1% حيث يعطي نتائج جيدة في التخفيف من التصبغات الجلدية . نظراً لمفعول Hydroquinone الفعال على الجلد، فانه قد يرافق ذلك تهيج في البشرة وخصوصا عندما يكون التركيز بنسبة 4% أو يكون مضافاً الى كريم فيتنامين (A) ولتلافي ذلك يضاف إلى هذه التركيبة كريمات الكورتوزون بتراكيز مناسبة للبشرة .
أحماض الفواكه Alpha hydroxy acids: عادة يكون هذا المستحضر على شكل أسيد لبني أو على هيئة أحماض فواكه لديه خواص تتخلل إلى طبقات الجلد العلوية ونسبة التركيز من 5% إلى 15% لا تقوم بتفتيح لون البشرة، ولكنه يساعد في تجديد خلايا الجلد حيث يقوم بإزالة الخلايا التالفة في الجلد حيث تتكدس التصبغات في الطبقات العليا من الجلد .
2-التقشير الكيميائي :
 يساعد التقشير الكيميائي في التخفيف من التصبغات وهناك ثلاث درجات من التقشير الكيميائي هي:
التقشير الخفيف السطحي. المتوسط و العميق.
التقشير السطحي: يستخدم حمض الجليكولك (Glycolicaid) وحامض السيلاسيلك salicylicacid)) في التقشيرات السطحية ووظيفتها إزالة ويساعد تنعيم منظر الجلد المعرض للشمس وتحسين لونه وينصح بالخضوع لعدد من الجلسات تتراوح من 3-5 جلسات بمعدل جلسة لكل أسبوع ولا يحتاج المريض إلى أي علاج قبل بدء جلسة التقشير ويعتبر آمناً للبشرة السمراء.
 
التقشير المتوسط: وذلك باستخدام حامض (TCA)، وهذا التقشير يناسب الأشخاص ذوي البشرة السمراء وذلك باستخدام تراكيز منخفضة وتعتمد نتائجه على قوة تركيز الحامض، ويستخدم بغرض تحسين الجلد المتأذي من أشعة الشمس وتنعيمه وكذلك لإزالة بعض التصبغات الجلدية، ويحس المريض ببعض الآلام وتورم في المناطق المعالجة واحمرار وتقشير يستمر لمدة أسبوع تقريباً، ويلاحظ المريض تحسناً ملموساً في التصبغات الجلدية ويحتاج تقشير البشرة المتوسط من جلسة واحدة إلى ثلاث جلسات مع الفصل بين كل جلسة، وأخرى بمقدار شهرين للحصول على النتيجة المرغوبة.
3-العلاج بالليزر: يمكن علاج التصبغات الجلدية بالليزر ولكن لا يخلو الأمر من المخاطرة فربما يزداد اللون سواء . ويمكن تمويه آثار التصبغ بشكل مؤقت باستخدام مستحضرات التجميل التي تجعل لون التصبغ قريب من لون الجلد، وذلك عند الحاجة فقط .
وأخيراً قد تكون الاختلالات الهورمونية أحد أهم الأسباب في حدوث هذه الزيادة في التصبغات. وبالتالي أنصحك بالمتابعة مع اختصاصية في الهورمونات  وكذلك مع اختصاصية في الأمراض الجلدية. أما عن اللجوء إلي العمليات الجراحية فهذا أمر لا أنصح به مطلقا لأنه قد يأتي بنتائج عكسية.
خالص تحياتي.



زيارات الإستشارة:32946 | استشارات المستشار: 733

استشارات متشابهة


    استشارات إجتماعية

    كيف نبر أمي وهي من علمنا عدم البر؟
    البنات ومشكلات الأسرة

    كيف نبر أمي وهي من علمنا عدم البر؟

    د.ياسر بن عبد الكريم بكار 23 - محرم - 1432 هـ| 30 - ديسمبر - 2010
    قضايا اجتماعية عامة

    أنا في صراع بين أولادي ورغبتي في الزاوج!

    الشيخ.خالد بن سليمان بن عبد الله الغرير4035





    استشارات محببة

    كيف أتعامل مع الطفلة التي تتعلق بوالدتها في المدرسة؟
    الإستشارات التربوية

    كيف أتعامل مع الطفلة التي تتعلق بوالدتها في المدرسة؟

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..rnأنا معلمة صف أول.. كيف أتعامل...

    د.سعد بن محمد الفياض2808
    المزيد

    معاملته قاسية لأنّي أحبّه زيادة عن اللزوم!
    الاستشارات الاجتماعية

    معاملته قاسية لأنّي أحبّه زيادة عن اللزوم!

    السلام عليكم ورحمة الله عمري اثنتان وثلاثون سنة ، كنت مخطوبة...

    د.سميحة محمود غريب2808
    المزيد

    اخترت هذا الموضوع فهل هو مناسب؟
    الإستشارات التربوية

    اخترت هذا الموضوع فهل هو مناسب؟

    فضيلة الأستاذ المحترم أ.د عبدالكريم بكٌار .السلام عليكم ورحمة...

    أ.د.عبد الكريم بن محمد الحسن بكار2809
    المزيد

    هل أنا خائنة لأني تركت الشابين؟
    الاستشارات الاجتماعية

    هل أنا خائنة لأني تركت الشابين؟

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..rnأنا تعرفت على شابين ثم تركتهم...

    د.مبروك بهي الدين رمضان2809
    المزيد

    الخطّاب يخرجون ولا يعودون!
    الاستشارات الاجتماعية

    الخطّاب يخرجون ولا يعودون!

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. rn أشكركم على بذل جهودكم...

    د.عبدالله بن ناجي بن محمد المبارك2809
    المزيد

    أهله هم المتصرفون في حياتي وأموره!
    الاستشارات الاجتماعية

    أهله هم المتصرفون في حياتي وأموره!

    السلام عليكم ...rnأشيروا علي إنه يتغير كل يوم عن الذي قبله ولا...

    منى محمد الكحلوت 2809
    المزيد

    أبي سيطرد أخي من البيت إن استمر على وضعه!
    الإستشارات التربوية

    أبي سيطرد أخي من البيت إن استمر على وضعه!

    السلام عليكم..rn أتمنى من الله ثم منك مساعدتي rnأخي يبلغ...

    د.عبد المحسن بن سيف بن إبراهيم السيف2809
    المزيد

    أمنيتي الطب لكن النسبة لا تسمحي لي بدخوله!
    الإستشارات التربوية

    أمنيتي الطب لكن النسبة لا تسمحي لي بدخوله!

    السلام عليكم ورحمة الله..rnأنا نفسي أدخل طب وآخر سنة لي اجتهدت...

    د.عصام محمد على2809
    المزيد

    تورطت في كيفية تربيتهم في مواجهة خشونة المجتمع!
    الإستشارات التربوية

    تورطت في كيفية تربيتهم في مواجهة خشونة المجتمع!

    ربينا أطفالنا بالثناء والتشجيع والتعامل مع طفولته برحمة ولطف...

    ابتسام محمد المطلق2809
    المزيد

    ابني من أسبوع بدأ يقول أنه يريد ينتقم من أستاذته!
    الإستشارات التربوية

    ابني من أسبوع بدأ يقول أنه يريد ينتقم من أستاذته!

    السلام عليكم.. أنا مشكلتي أن ابني من أسبوع بدأ يقول أنه يريد...

    د.عبد المحسن بن سيف بن إبراهيم السيف2809
    المزيد